Dureri de spate: cauze și tratament

Unul dintre cele mai frecvente sindroame ale durerii este asociat cu partea inferioară a spatelui. Potrivit unor experți, durerea la nivelul spatelui inferior este un fel de retribuție pentru omenire pentru mersul în poziție verticală, când cea mai mare sarcină cade pe coloana lombară, care poartă sarcina principală a masei corpului uman. Inactivitatea fizică, dieta nesănătoasă, obezitatea, stresul au, de asemenea, un efect dăunător. Pentru mulți, durerile de spate (lumbodinia) sunt atât de frecvente încât devin o parte a vieții de zi cu zi. Poate să apară o singură dată și să dispară fără urmă, sau se poate întoarce din nou și din nou, provocând suferințe considerabile.

Mulți dintre noi cel puțin o dată, dar îngrijorați de durerea din partea inferioară a spatelui. Statisticile spun că acest tip de durere apare la 90% din populație. Partea inferioară a spatelui poate suferi cu boli ale tractului gastro-intestinal, rinichi, organe genitale, însoțesc menstruația la femei. Dar cel mai adesea, astfel de dureri sunt cauzate de osteocondroză - modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale. Și printre toate numeroasele sindroame ale durerii osteocondrozei, durerile de spate ocupă o poziție de lider.

Durerea de spate poate fi de altă natură - dureroasă, care apare după o sarcină statică îndelungată în timp ce stai așezat sau în timpul somnului, sau fotografiere ascuțită, care apare cu mișcare bruscă sau este prinsă într-o poziție incomodă. Toate acestea sunt asociate cu ciupirea rădăcinile nervoase, precum și spasmul, umflarea și iritarea mușchilor și ligamentelor din coloana lombară, care apar cu osteocondroză.

Cauzele durerilor de spate

Coloana lombosacrală este sub stres maxim, iar discurile intervertebrale (tampoane între vertebre) se uzează mult mai rapid aici. Există multe cauze ale osteocondrozei în partea inferioară a spatelui, dar două principale sunt: sarcina statică grea, prelungită și o sarcină maximă ascuțită, care apare de obicei atunci când se apleacă cu ridicări grele. Iată câteva numere. Potrivit biomecanicii, în poziția culcat, discurile intervertebrale experimentează o presiune de 50 kg, în poziția în picioare - 100, în poziția șezută, cu spatele drept, fără sprijin - 150, și așezat aplecat peste - 220.

Acum calculează cât stai într-o zi . . . Și cât din acest timp ghemuit, cu spatele rotund . . .

Mai multe cifre: când corpul este înclinat înainte doar 20 ° fără o sarcină în mâini - 150 și cu o sarcină de doar 10 kilograme (câteva saci cu alimente) - 200 kg, și dacă se înclină chiar mai jos, la o unghi de 70 °, sarcina va crește la 300 kg. De exemplu, conform datelor biomecanice, atunci când o persoană ridică o greutate de 50 kg în poziția de înclinare înainte, sarcina pe coloana vertebrală este de 700 kg. Acum răspundeți la întrebarea: Ridicați lucruri grele? Și de la etaj? Și cu înclinare și întoarcere?

Durerile de spate pot fi împărțite în dureri primare și secundare. După cum știți, coloana vertebrală este o serie de vertebre interconectate de țesuturi elastice - mușchi și ligamente. Acestea (pe lângă țesutul osos) conțin terminații nervoase și pot deveni o sursă de dureri de spate.

Cauzele durerilor primare de spate se datorează patologiei coloanei vertebrale - modificări distrofice și funcționale ale articulațiilor vertebrelor, discurilor intervertebrale, mușchilor, tendoanelor, ligamentelor.

Sindromul secundar al durerii în spatele inferior este asociat cu leziuni traumatice ale coloanei vertebrale, tumori și procese infecțioase, boli ale organelor interne, osteoporoză și alte patologii. Acesta este un fel de semnal de alarmă cu privire la defecțiunile din corp. Cauzele deosebit de frecvente ale durerii lombare persistente sunt bolile benigne și maligne ale organelor pelvine (endometrioză, fibroame uterine, dismenoree, leziuni ale vaselor mari, rinichi, prostatită cronică, unele boli ale sistemului nervos).

Există 5 cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate:

Osteocondroză (dorsopatie)- Cea mai frecventă sursă de durere la nivelul spatelui inferior. Examinarea relevă boli degenerative ale coloanei vertebrale - osteoartrita, osteoartrita, osteoporoza. Înălțimea discurilor intervertebrale scade, ceea ce duce la perturbări ale echilibrului mecanic dintre structurile coloanei vertebrale - de aici durerea constantă, destul de tolerabilă, dar care crește periodic în partea inferioară a spatelui.

Spasme musculare.Ați experimentat dureri acute de spate în timp ce efectuați o activitate fizică intensă și excesivă, care este neobișnuită pentru dvs.?Factorul predispozant este o poziție statică incorectă prelungită a corpului (la computer, ghemuită, îndoită în jumătate în timpul muncii de vară). Ca urmare, se dezvoltă spasm muscular, limitând mobilitatea unei anumite părți a coloanei vertebrale. Mușchii strânși devin o sursă de suferință, declanșând un ciclu vicios de lombalgie - spasm muscular - durere. Această afecțiune poate persista mult timp și provoacă multe minute neplăcute. Atenţie! Pentru durerile lombare persistente, mai ales dacă începe rapid și acut, consultați un medic pentru a identifica afecțiunile subiacente și pentru a dezvolta un tratament modern și corect.

Hernie de disc, comprimând rădăcinile măduvei spinării, este deosebit de frecventă la bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Primul simptom al problemelor este lumbodinia în combinație cu o serie de semne suplimentare: durere de-a lungul rădăcinii de la fes până la picior la tuse, strănut și râs, dificultăți de îndoire și extindere a coloanei vertebrale în regiunea lombară (acest lucru este evident mai ales atunci când încălțăminte și încălțăminte), senzații neplăcute crescute atunci când ridicați un picior drept întins pe spate. Această durere de spate este adesea denumită termenul învechit sciatică sau cuvântul colocvial lumbago. Durerea se intensifică în poziție verticală și dispare în poziție orizontală.

Instabilitatea coloanei vertebraleEste o problemă tipică pentru femeile de vârstă mijlocie. Se manifestă prin dureri de spate, agravate de activitate fizică prelungită și stând în picioare. În același timp, există un sentiment de oboseală și dorința de a vă întinde. Boala este cauzată de deteriorarea discului sau a articulației intervertebrale și apare adesea pe fondul obezității moderate. Este dificil pentru astfel de pacienți să nu se aplece, ci să se îndrepte, să facă mișcări „suplimentare".

Canalul spinal îngust.Cel mai frecvent simptom este durerea în repaus combinată cu durerea la mers. Se răspândește de-a lungul rădăcinii de la fese la picioare, în timp ce doare întotdeauna, chiar culcat sau așezat, până la punctul în care este imposibil să stai pe fesa „dureroasă". Sindromul unui canal spinal îngust este o consecință a modificărilor degenerative, a proliferării structurilor osoase și articulare ale coloanei vertebrale, ceea ce duce la încălcarea rădăcinilor nervilor spinali.

De asemenea, aveți o șansă reală de a experimenta dureri de spate pe propria piele dacă:

• Supraponderal
• Îți place munca de vară
• Petreceți mult timp conducând o mașină sau un computer
• Conduceți un stil de viață predominant sedentar (lucrători de birou) sau stand-up (vânzători, chelneri, semnatari stradali, chirurgi)
• Suprasolicitați-vă în sala de gimnastică sau în clubul de fitness. Fii extrem de atent dacă ai început recent să faci mișcare.
• Efectuați muncă fizică dinamică cu o schimbare bruscă a poziției corpului (mai ales dacă specialitatea dvs. este asociată cu o activitate fizică grea)

Risc suplimentar pentru femei:

• Sunteți gravidă sau ați născut recent
• Au ajuns la postmenopauză, propice dezvoltării osteoporozei

Ce trebuie făcut pentru durerile de spate:

Și acum, pe baza motivelor de mai sus, același sfat promis pentru cei care doresc să reducă disconfortul lombar cronic, precum și să prevină apariția durerilor de spate.

1. Petreceți mai puțin timp așezat. Și dacă tot trebuie, atunci așezați-vă în poziția corectă.
2. Dacă stați perioade lungi de timp, asigurați-vă că faceți pauze la fiecare oră pentru a face mai multe mișcări (extensii, coturi, mers simplu etc. ).
3. Nu ridicați obiecte grele. Dacă trebuie să le ridicați, folosiți regulile pentru ridicarea lucrurilor grele.
4. Strângeți-vă mușchii abdominali ca și cum ar fi închis pantaloni strânși. Mușchii abdominali susțin coloana lombară și prin tensionarea abdomenului, ușurați ușor sarcina de pe partea inferioară a spatelui.
5. Exercițiu regulat pentru coloana vertebrală și întărirea corsetului muscular. Mușchii puternici vă vor ajuta să ameliorați stresul excesiv al spatelui inferior în orice poziție. O coloană vertebrală flexibilă va ajuta la evitarea stoarcerii vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase.
6. Găsiți-vă o saltea ortopedică confortabilă.

De asemenea, pentru durerile de spate, medicul dumneavoastră vă va recomanda de obicei:

• Un specialist poate prescrie relaxante musculare pentru ameliorarea spasmelor musculare, precum și diuretice și medicamente vasculare pentru a reduce umflarea rădăcinii nervoase și pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona afectată.
• Relaxează-te timp de 2-5 zile. De regulă, vorbim despre repaus la pat pe o suprafață dură și plană.
• Luați analgezice și medicamente antiinflamatoare - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Sunt disponibile în tablete, soluții injectabile și unguente.
• Purtați un bandaj special, dacă este necesar.
• Luați un curs de kinetoterapie pentru a consolida efectul pozitiv atunci când starea dumneavoastră de bine se îmbunătățește. Procedurile de fizioterapie (magnetoterapie, electroforeză, fonoforeză), precum și exercițiile de masaj și fizioterapie ameliorează tensiunea musculară, îmbunătățesc circulația sângelui și opresc procesul inflamator
• Pentru a recurge la terapia locală cu unguente și geluri care conțin componente analgezice, antiinflamatoare sau de încălzire.

Recent, medicii au la dispoziție agenți cu acțiune dublă - analgezice și relaxante musculare (mușchi relaxați), ceea ce este foarte important în tratamentul sindromului durerii în patologia sistemului musculo-scheletic și a spasmului muscular. Acestea sunt medicamente care au un efect triplu - analgezic, relaxant muscular și neuroprotector (protejând celulele nervoase de leziuni). De fapt, vorbim despre o abordare fundamental nouă a tratamentului durerilor de spate.

Oricare ar fi cauza durerii lombare, este imposibil să o determinați cu siguranță. Dacă spatele nu dă odihnă nici ziua, nici noaptea, este mai bine să consultați în timp util un specialist, care vă va spune tactica tratamentului. Toate aceste sfaturi vă vor ajuta să preveniți și să reduceți disconfortul în coloana lombară. Dar dacă aveți dureri acute la nivelul spatelui inferior și al sacrului, nu amânați vizita la medic. Dați diagnosticul final unui specialist! Durerile lombare au o varietate de cauze, nu neapărat asociate cu o patologie a coloanei vertebrale. În caz de dureri de spate și lumbago, se recomandă efectuarea unei tomografii computerizate (arată starea țesuturilor osoase ale coloanei vertebrale) și imagistică prin rezonanță magnetică (vă permite să evaluați starea țesuturilor moi) tomografie. De regulă, majoritatea pacienților se recuperează în decurs de 2-3 luni, doar un număr mic de pacienți cu plângeri de lumbodinie dezvăluie boli grave.